Norske helsemyndigheter restriktive
til hormonbehandling
4. februar 2003 velger norske helsemyndigheter et nytt
ståsted. De sier:
"Nye studier fra USA viser at bivirkningsrisikoen
ved bruk av hormoner er større enn antatt. En
mer restriktiv holdning til hormonbehandling er nødvendig.
Individuell, kontrollert og tidsbegrenset behandling
øker sikkerheten.
På bakgrunn av ny forskning har Legemiddelverket,
etter et ekspertmøte med spesialister innenfor
ulike felt, utarbeidet nye retningslinjer for bruk av
hormoner ved plager i overgangsalderen. Legemiddelverket
anbefaler at kvinner i større grad får
en individuell vurdering og oppfølging, og at
lokal behandling med salver og kremer bør være
førstevalg ved enkelte plager.
Fokuset på hormonbehandling har tidligere
vært rettet mot de klart positive effekter på
plager ved overgangsalderen, som hetetokter, underlivsplager
og benskjørhet. Mens risikoen for blodpropp har
vært veldokumentert, har det også vært
en utbredt oppfatning at hormonbehandling beskytter
mot visse hjerte- og karsykdommer. Negative effekter
ved slik behandling har vært konsentrert om brystkreft.
På bakgrunn av nye resultater i studiene fra
2002, er det i dag ikke lenger grunnlag for å
bruke hormoner som forebyggende behandling ved hjerte-
og karsykdommer. Samlet tyder de foreliggende resultater
heller på en økt risiko. De nye undersøkelser
som er publisert viser i korthet at kvinner som behandles
med østrogen pluss gestagen i overgangsalderen
har en klart økt risiko for brystkreft, og at
risikoen øker med behandlingsvarighet. Risikoen
for blodpropp viser også en klar økning.
Derimot er de positive effektene på hetetokter,
underlivsplager og benskjørhet fortsatt veldokumenterte.
Faren for livmorkreft er også sterkt redusert
når østrogen kombineres med gestagen.
Forholdet mellom nytte og risiko er forrykket og
må resultere i en større tilbakeholdenhet
ved hormonbehandling, og hver kvinne må vurderes
individuelt."
Neste
|